A perfusão é extremamente necessárias ao suporte, tratamento, avaliação ou suplementação dos sistemas cardiopulmonar e circulatório dos pacientes. O Biomédico perfusionista é o profissional competente, qualificado por educação acadêmica e clínica, que atua operando o equipamento de circulação extracorpórea durante qualquer intervenção médica em que é necessário oferecer suporte ou substituir as funções cardiopulmonares ou circulatórias, assegurando o manuseio adequado das funções fisiológicas pela monitorização das variáveis necessárias. Estas atividades, sob a prescrição e monitoramento de um médico e de acordo com as práticas hospitalares incluem mas não ficam limitadas à realização apenas de manuseio de um equipamento apenas.
O Biomédico perfusionista é um membro da equipe cirúrgica com pré-requisitos estabelecidos e definidos na área das ciências biológicas e saúde, com conhecimentos específicos de fisiologia circulatória, respiratória, sanguínea e renal, de centro cirúrgico e esterilização e com intenso treinamento específico no planejamento e ministração dos procedimentos de circulação extracorpórea.
A tecnologia da circulação extracorpórea teve origem em conjunto com a fase moderna cirurgia cardíaca, a partir dos anos cinquenta, atingindo o estágio atual, a partir do final dos anos setenta.
A perfusão cresceu e se tornou uma tecnologia rotineira e segura na vida hospitalar, seu uso foi estendido a outras indicações, além da correção de patologias intracardíacas e dos grandes vasos torácicos. Usa-se, com determinada frequência, a circulação extracorpórea convencional ou alguma de suas variantes, em diversas outras áreas da cirurgia, como por exemplo:
1. Neurocirurgia;
2. Cirurgia de tumores renais;
3. Cirurgias de tumores da traquéia;
4. Cirurgias de transplante de fígado;
5. Em determinadas patologias pulmonares reversíveis;
6. Como método exclusivo de assistência circulatória, para falência de um ou de ambos os ventrículos, em pacientes não operados ou candidatos a cirurgia imediata.
A aplicação das técnicas de circulação extracorpórea tem aumentado significativamente, ao longo dos anos. O desenvolvimento de materiais e equipamentos e, principalmente, novas aplicações tem mantido a perfusão em evolução ininterrupta, desde a sua introdução o que permite imaginar que, com toda probabilidade, os seus limites ainda não estão definidos.
Funções do Biomédico na Perfusão
• operar máquina extracorpórea em cirurgias torácicas e cardíacas, responsabilizando-se pela manutenção das atividades vitais do organismo (oxigenação e circulação sanguínea). Atua em equipe de cirurgiões cardíacos;
• circulação extracorpórea / suporte cardiopulmonar;
• contrapulsação;
• suporte circulatório / assistência ventricular;
• Oxigenação por Membrana Extracorpórea (ECMO);
• técnicas de conservação de sangue / autotransfusão;
• preservação do miocárdio;
• anticoagulação e monitorização e análise hematológica;
• monitorização fisiológica e análise dos parâmetros estudados;
• monitorização e análise dos gases e bioquímica do sangue;
• indução e reversão de hipotermia / hipertermia; hemodiluição; hemofiltração;
• administração de medicamentos, sangue e componentes e anestésicos através do circuito extracorpóreo;
• documentação das atividades realizadas;
Outras atividades podem incluir:
• perfusão de órgãos e membros isolados;
• análise eletrofisiológica;
• assistência cirúrgica;
• preservação de órgãos;
• diálise.
Deus seja louvado
